אנמיה מחוסר ברזל שכיחה מאוד בקרב חולי מחלת מעי דלקתית, אולם השפעתם של תכשירי ברזל פומיים לא אחת מוגבלת בשל ספיגה ירודה וריבוי תופעות לוואי. חוקרים מסרגוסה, ספרד, ביקשו לבדוק האם הטיפול בעירוי תוך ורידי של ברזל משיג תוצאות קליניות טובות ומשפר את איכות חייהם של החולים. תוצאות המחקר פורסמו לאחרונה בכתב העת Blood Transfusion.

החוקרים ערכו מחקר פרוספקטיבי, תצפיתי ורב מרכזי במהלכו נבדקה השפעה של טיפול תוך ורידי בברזל (ferric carboxymaltose) בחולי IBD עם אנמיה כרונית מחוסר ברזל. יעילות ובטיחות הטיפול הוערכו בתחילת סדרת העירויים, שבועיים מאוחר יותר ו 12 שבועות לתחילת הטיפול. איכות חייהם של המטופלים הוערכה על בסיס אומדן SIBDQ-9 index. תגובה מלאה לטיפול הוגדרה כתיקון האנמיה או עליה של יותר מ 2 גרם/ד"ל ברמת ההמוגלובין.

בניתוח התוצאות נכללו 72 חולים שקיבלו 88 מחזורי טיפול בברזל תוך ורידי. בשבוע השני לטיפול תגובה מלאה נרשמה בקרב 46% מהחולים ובשבוע ה 12 81.2% מהחולים הגיבו לטיפול באופן מלא. איכות החיים של כל המטופלים שהגיבו לטיפול, באופן מלא או חלקי, השתפרה כבר בשבוע השני (P<0.0005), אולם חולים שחוו תגובה מלאה דיווחו על שיפור ניכר יותר באיכות חייהם (P=0.016). לא זוהו גורמים המנבאים את מידת התגובה או השיפור באיכות חיים במחקר הנוכחי.

לסיכום, ברזל תוך ורידי הוכח פעם נוספת כטיפול יעיל ובטוח באנמיה מחוסר ברזל על רקע מחלת מעי דלקתית. הטיפול מצליח לתקן את האנמיה ברב המכריע של המקרים ותורם לשיפור מוחשי באיכות חיי החולים.

מקור:

Blood Transfus. 2016 Apr 28:1-7. doi: 10.2450/2016.0246-15. [Epub ahead of print]
High-dose intravenous treatment in iron deficiency anaemia in inflammatory bowel disease: early efficacy and impact on quality of life.
García-López S¹, Bocos JM¹, Gisbert JP², Bajador E¹, Chaparro M², Castaño C², García-Erce JA³, Gomollón F⁴.

ערך: ד"ר צבי שליטנר

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה